手术减肥与体型塑造

　　抽脂手术可以说是近代医学领域中的新生儿，它发展的历史不过短短二十余年。首先在1983年是由法国的整形科医师伊洛兹(Illouz)提出，也可以说是抽脂手术的鼻祖。进入90年代，减肥抽脂术已成为一个比较时髦的话题。

　　抽脂的常见手术方法：

　　注射器吸脂术   是一种简便易行的手术方法，它是利用注射器腔内部的负压，将抽吸部位的脂肪组织吸出体外。这种手术操作并不十分复杂，简单地说就是通过一个或几个针孔，将配置好的含有麻醉药的膨胀液注射入皮下脂肪层内，使脂肪组织膨胀、液化，并借助于注射器内腔的负压将液化了的脂肪吸出体外。由于注射器的针头管径较小，且是一定规格的，所以，抽吸的速度相对较慢、抽吸量也较少。但这种手术的创伤相对较小是其优点。该手术方法特别适用于小范围的吸脂术，像下颌部、面部等。

　　电动负压吸脂术    该手术方法也并不复杂，麻醉方法仍然是采用膨胀麻醉技术，它是通过在抽吸部位附近形成一个或几个小的切口，通常手术切口都十分的小，约为3―4毫米，这样的切口愈后是不会留下明显疤痕的。通过这些小的切口，将麻醉药注入抽吸部位，待麻醉生效后，将连在吸引器上的吸头插入抽吸部位，顺序抽吸脂肪组织。吸头的直径一般在3―4毫米。由于手术是在连续负压的情况下进行的，加之吸头的口径明显较注射器的口径大，所以，使得手术的速度大大地加快了，抽吸的量也明显地增多，但由于使用的吸头的口径并不十分大，所以，术中基本不会对血管、神经造成明显破坏。出血也比较少，即使抽吸出上千毫升脂肪组织，出血量也不过20―30毫升。由于创伤较小，患者术后休息1―2天，甚至不休息都没有关系，除非抽吸部位较多，一般都无须住院，且术后也不会留下明显的疤痕。

　　超声吸脂术 超声吸脂术是意大利学者于1992年首先采用，其原理是通过超声发生器将电能转变成高频能，产生超过16kHz的超声波。由于脂肪组织较为疏松，粘合力差，超声波作用于脂肪组织而发生理化及生物效应，使得脂肪细胞变性、破裂，进而排出体外。因此，超声吸脂术具有一定的优点：如选择性地破坏脂肪细胞，而对细胞周围组织则不损害。这也使术后患者的恢复较快。仅去除脂肪组织中的液体成分，而细胞膜、间质等则不受破坏，这样愈后的皮肤更易平整。此外，该手术创伤相对较小，也是优点之一，但该手术也有一定的缺点：如效率太低，手术时间较长，患者有时不易忍受；由于抽吸出来的脂肪组织均已被破坏，故不能再做充填材料。另外，仪器费用昂贵也是其不足之处。基于以上原因，该方法一般只适用于小量的吸脂塑形，而大容量的吸脂术还是采用电动负压吸脂术为宜。