除皱拉皮新技术

　　自从热世纪TC电刀经卫生署核准，利用热世纪TC电刀进行拉皮手术，也就是俗称为电波拉皮术的方法，经媒体发表后，引起社会与医界广泛的注意与讨论，其中最多的疑问集中于既然已经有手术拉皮，可以处理深层的皱纹，也有雷射、脉冲光、肉毒杆菌素注射等等治疗浅层皱纹或动态纹了，还有必要用热世纪TC电刀来做拉皮除皱吗？其实回顾美容医学发展史，我们可以说，热世纪TC电刀拉皮手术，正是现代美容医学进步的必然发展，当然可能以后会有所改良，但热世纪TC电刀无疑是本世纪第一个美容医学界的革命性产品。

　　为什么我们会如此断言呢？我们可以从拉皮除皱的方法回顾，传统的拉皮手术当然是开路先锋，而且对于皮肤皱得像沙皮狗似的，出现皱折的皮肤，依然是治疗的首选，可是对皮肤皱得不是那么严重的病人，或是不想全身麻醉，不想开刀的病人，当然医师也有方法帮他们治疗，特别是雷射发明之后。

　　最早期的雷射除皱拉皮，应该是从十几年前开始，利用二氧化碳雷射（CO2 laser），以由上而下的方式，也就是去除表皮之后，直接使雷射光照射到真皮，引起组织收缩与胶原蛋白新生，达到拉皮除皱的目的，这种二氧化碳雷射磨皮除皱手术，虽然术后有约一到二周的伤口形成，需要小心的照顾，不过因为效果显著，在欧美相当平常，也受到广泛的肯定，可是在亚洲等东方国家，因为我们黑色素细胞较活跃的关系，术后皮肤反黑的程度相当严重，常常需要长达半年到一年的恢复期，因此在台湾并没有引起特别的注意。

　　二氧化碳雷射之后，约十年前，出现了铒雅克雷射（Er-YAG laser），一样是利用磨皮除皱的原理，铒雅克雷射改善了二氧化碳雷射磨皮除皱后，反黑期过长的缺点，但还是有约三到六个月的术后皮肤色素沉淀现象，而且因为水对它的波长吸收太好的关系，并不造成显著的组织收缩，因此对拉皮除皱的效果，远远比不上二氧化碳雷射，反而因为它对周围组织影响很小的关系，对除痣或除青春痘疤的效果较受欢迎。